Tablica: kość i stan witaminy D

Tablica IV.

Prostym językiem

Witamina D i wapń, dla którego przenoszenia istnieje.

Witamina D pomaga organizmowi wchłaniać wapń i utrzymywać jego stały poziom we krwi. Trzy z tych produktów to witamina D w różnych mocach, a czwarty to sam wapń. Wszystkie są suplementami diety, a nie lekami na osteoporozę.

DetriX 2000

Kapsułki miękkie, 30

Pięćdziesiąt mikrogramów witaminy D3, czyli 2000 j.m. i dziesięciokrotność europejskiej wartości referencyjnej.

DetriX 4000

Kapsułki miękkie, 30

Sto mikrogramów, czyli 4000 j.m. To dokładnie tolerowany górny poziom spożycia dla dorosłych, a więc pułap, a nie punkt wyjścia.

DetriX Advance

Kapsułki, 30

Te same 4000 j.m. co w DetriX 4000, w kapsułce wegetariańskiej zamiast miękkiej żelatynowej, na nośniku z lecytyny słonecznikowej. Wybierz go, jeśli nie spożywasz żelatyny.

Osteocor Ca

Kapsułki, 30

Wapń z wapiennych alg morskich z witaminą K2 i witaminą D3. Druga strona tej samej transakcji.

Ile i kiedy

Jedna kapsułka dziennie dla każdej z trzech mocy DetriX i nie przekraczać tej dawki. Dwie kapsułki dziennie dla Osteocor Ca — i na tym oparto obliczenia na tej stronie. Suplement diety nie może być stosowany jako substytut zróżnicowanej diety.

Czego te produkty nie zrobią

Żaden z nich nie leczy osteoporozy ani nie zrasta złamania. Witamina D jest też jednym z niewielu suplementów, przy których więcej naprawdę nie znaczy lepiej: 4000 j.m. dziennie to górna granica dla dorosłych, a nie cel, a przyjęcie dwóch najmocniejszych kapsułek przekroczyłoby ją. Jeśli nie znasz swojego stanu witaminy D, można go zmierzyć badaniem krwi — i jest to lepsza podstawa wyboru mocy niż zgadywanie.

00 / Kość i stan witaminy D

Dawka jest cały argument.

Witamina D to nie decyzja produktowa, lecz arytmetyczna. Ile człowiek potrzebuje, zależy od tego, jak nisko już jest, a to da się zmierzyć. Linia istnieje po to, by ilość dopasować do niedoboru, a nie do punktu cenowego. Obok niej stoi jeden produkt dotyczący minerału, dla którego przenoszenia ta witamina istnieje.

01 / Dowody

Niedobór jest zmierzone, a nie założone.

Analiza zbiorcza 308 badań i 7,9 miliona uczestników wykazała, że w Regionie Europejskim WHO u 53,0 procent stężenie 25-hydroksywitaminy D w surowicy było niższe niż 50 nanomoli na litr, a u 18,0 procent niższe niż 30. Rozpowszechnienie zimą i wiosną było 1,7 raza wyższe niż latem i jesienią.

Na Ukrainie w kohorcie 7418 dorosłych badanych w latach 2016–2022 stwierdzono 19,5 procent z niedoborem i 27,3 procent z poziomem niewystarczającym, z wartościami najniższymi w marcu i najwyższymi we wrześniu. Autorzy starannie zaznaczają, że jest to kohorta jednoośrodkowa osób, które same zgłosiły się na badanie, a nie próba populacyjna — i my również to zaznaczamy.

Cui A i wsp. Front Nutr 2023 · Povoroznyuk V, Balatska N i wsp. BMC Nutr 2023;9:49

02 / Witamina D

Trzy moce, i pułap.

Europejska wartość referencyjna dla witaminy D wynosi 5 mikrogramów dziennie. Tolerowany górny poziom spożycia dla dorosłych, ustalony przez EFSA i potwierdzony w ponownej ocenie z 2023 roku, wynosi 100 mikrogramów dziennie. Każda liczba poniżej podana jest wobec tych dwóch wartości, ponieważ bez nich dawka nic nie znaczy.

01

DetriX 2000, 30 kapsułek miękkich

DetriX 2000

Kapsułki miękkie · 30

Pięćdziesiąt mikrogramów witaminy D3 na kapsułkę, czyli 2000 j.m. i dziesięciokrotność wartości referencyjnej. Witamina D pomaga w utrzymaniu zdrowych kości i zdrowych zębów, pomaga w prawidłowym wchłanianiu i wykorzystywaniu wapnia i fosforu, pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu wapnia we krwi, pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu mięśni i pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. Bierze też udział w procesie podziału komórek.

Znika z opakowania: optymalna dawka dobowa. Optymalna dla kogo — na to pytanie opakowanie nie potrafi odpowiedzieć.

02

DetriX 4000, 30 kapsułek miękkich

DetriX 4000

Kapsułki miękkie · 30

Sto mikrogramów na kapsułkę, czyli 4000 j.m. To dokładnie tolerowany górny poziom spożycia dla dorosłych, a nie jego ułamek. Witamina D pomaga w utrzymaniu zdrowych kości. Witamina D pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu mięśni. Dawka leżąca przy pułapie to dawka przyjmowana po konsultacji — i dlatego ta moc istnieje obok mniejszej, a nie zamiast niej.

Nie przekraczać jednej kapsułki dziennie. Nie może być stosowany jako substytut zróżnicowanej diety.

03

DetriX Advance, 30 kapsułek

DetriX Advance

Kapsułki · 30

Sto mikrogramów witaminy D3, te same 4000 j.m. co moc powyżej, w wegetariańskiej kapsułce HPMC. Różnica tkwi w nośniku i otoczce. Witaminę dostarcza się na d-lipo, enkapsulacie z lecytyny słonecznikowej suszonym rozpyłowo na gumie arabskiej i maltodekstrynie, w ilości 80 mg na kapsułkę. Po ponownym rozproszeniu w wodzie mierzy 97 nanometrów przy potencjale zeta minus 35 miliwoltów, a mikroskopia elektronowa pokazuje kuliste pęcherzyki. To pomiary materiału. Tego, co nośnik zmienia w człowieku, w człowieku nie zmierzono, a porównanie dostawcy to model przepuszczalności w hodowli komórkowej, a nie badanie u ludzi — nie formułujemy więc tutaj dla niego żadnego oświadczenia o wchłanianiu. Pozostałe dwie moce to kapsułki miękkie żelatynowe. Ta nie jest — i dla każdego, kto nie spożywa żelatyny, to właśnie jest powód jej istnienia.

„Liposomalny” opisuje sposób budowy kapsułki i nic więcej. Nie dołączamy do tego żadnego oświadczenia o wchłanianiu, ponieważ stwierdzenie o lepszym wchłanianiu jest w prawie europejskim oświadczeniem zdrowotnym, a dla witaminy D w żadnym nośniku nigdy takiego nie dopuszczono.

03 / Wapń

Wapń jest to, co jest przenoszone.

Główną pracą witaminy D w tym segmencie jest doprowadzenie do wchłonięcia wapnia i utrzymanie jego stałego poziomu we krwi. Osteocor Ca to druga strona tego układu: sam minerał, pozyskany z wapiennych alg morskich, z witaminą D3 i witaminą K2 obok niego.

04

Osteocor Ca, 30 kapsułek

Osteocor Ca

Kapsułki · 30

Porcja dzienna dwóch kapsułek dostarcza 500 miligramów wapnia z wapiennych alg morskich, 15 mikrogramów menachinonu-7 i 10 mikrogramów witaminy D3. Wapń jest potrzebny w utrzymaniu zdrowych kości i zdrowych zębów, pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu mięśni, bierze udział w prawidłowym metabolizmie energetycznym i pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu enzymów trawiennych. Witamina D pomaga w prawidłowym wchłanianiu i wykorzystywaniu wapnia. Witamina K pomaga w utrzymaniu prawidłowego stanu kości.

Przyjmować dwie kapsułki dziennie. Suplement diety nie może być stosowany jako substytut zróżnicowanej diety.

Porcja dzienna to dwie kapsułki i jest to decyzja recepturowa, a nie marketingowa.

Europejska wartość referencyjna dla witaminy K wynosi 75 mikrogramów, a próg pozwalający na jakiekolwiek oświadczenie dotyczące witaminy K to piętnaście procent tej wartości. Jedna kapsułka zawiera 7,5 mikrograma menachinonu-7, czyli dziesięć procent, i nie uprawniałaby nas do powiedzenia absolutnie niczego o zawartej w niej K2. Dwie zawierają 15 mikrogramów, czyli dwadzieścia procent — i uprawniają.

Dlatego opakowanie mówi „dwie”. Alternatywą było zachowanie jednej kapsułki i ciche porzucenie zdania o witaminie K albo zachowanie tego zdania i nadzieja, że nikt nie wykona obliczeń. Zmiana zdania, by pasowało do opakowania, jest decyzją marketingową. Zmiana opakowania, by pasowało do zdania, jest decyzją recepturową. To nie są te same decyzje i nie traktujemy ich tak, jakby były.

05 / Co w nich jest

Trzy moce i pierwiastek, dla którego przenoszenia istnieją.

Trzy kapsułki DetriX różnią się wyłącznie zawartością witaminy D3. Osteocor Ca to druga połowa tej transakcji, a jego wartości podano dla deklarowanej porcji dziennej dwóch kapsułek, bo tak opakowanie ma być przyjmowane.

DetriX 2000, jedna kapsułka

Składnik odżywczy i postać

W naszym

Referencyjnej wartości

Minimum prawne

Witamina D3, cholekalcyferol

50 mcg

1000%

0.75 mcg

DetriX 4000, jedna kapsułka

Składnik odżywczy i postać

W naszym

Referencyjnej wartości

Minimum prawne

Witamina D3, cholekalcyferol

100 mcg

2000%

0.75 mcg

DetriX Advance, jedna kapsułka

Składnik odżywczy i postać

W naszym

Referencyjnej wartości

Minimum prawne

Witamina D3, cholekalcyferol

100 mcg

2000%

0.75 mcg

nośnik d-lipo, lecytyna słonecznikowa, guma arabska, maltodekstryna

80 mg

brak RWS

brak minimum

Nośnik składa się w 25 procentach z lecytyny słonecznikowej, w 30 procentach z maltodekstryny i w 45 procentach z gumy arabskiej, co daje 20 mg lecytyny na kapsułkę. Tego, co zmienia on w człowieku, w człowieku nie zmierzono, i nie formułujemy dla niego żadnego oświadczenia o wchłanianiu.

Osteocor Ca, porcja dzienna to dwie kapsułki

Składnik odżywczy i postać

W naszym

Referencyjnej wartości

Minimum prawne

Wapń, z Lithothamnion calcareum

500 mg

63%

120 mg

Witamina K2, w postaci menachinonu-7

15 mcg

20%

11.25 mcg

Witamina D3, cholekalcyferol

10 mcg

200%

0.75 mcg

Liczba, która jest pułapem, a nie celem

Sto mikrogramów to 4000 j.m. i jest to tolerowany górny poziom spożycia dla dorosłych ustalony przez EFSA. To nie cel i nie ma nic powyżej. Dwie kapsułki 4000 przekroczyłyby tę granicę i dlatego opakowanie mówi, by nie przekraczać jednej dziennie — i mówi to poważnie. Jeśli nie znasz swojego stanu witaminy D, można go zmierzyć, a pomiar jest lepszą podstawą wyboru mocy niż przyzwyczajenie.

04 / Granica

Czym jest suplement nie wolno powiedzieć?

Prawo europejskie pozwala suplementowi powiedzieć, że witamina D pomaga w utrzymaniu zdrowych kości. Nie pozwala powiedzieć, że produkt zapobiega osteoporozie, odbudowuje gęstość kości albo leczy niedobór. Osteoporoza i niedobór witaminy D są stanami sklasyfikowanymi, a suplement przedstawiony jako leczący którykolwiek z nich staje się lekiem bez pozwolenia.

W tym obszarze istnieją dwa dopuszczone oświadczenia o zmniejszaniu ryzyka, a przypisane im warunki są surowsze niż zwykłe. Tam, gdzie receptura je spełnia, zastosujemy je w brzmieniu, w jakim je dopuszczono. Tam, gdzie nie spełnia, nie mówimy nic, zamiast mówić prawie to samo.